Personalbereich

Krankmeldung (elektronisch)

Felder mit einem * sind Pflichtfelder und müssen ausgefüllt werden.

ERSATZMELDUNG bis zum Vorliegen der elektronischen Krankmeldung

Diese Krankmeldung ersetzt hilfsweise die bis zum 3. Werktag vorzulegende ärztliche Bescheinigung bis zum Vorliegen der elektronischen Meldung. Die telefonische Vorabinformation der Abteilung ist weiterhin erforderlich.

Art der Meldung *

Hiermit bestätige ich: (Vor. und Nachname) *

Personal Nr.:

das ich ab: (erster Tag der Arbeitsunfähigkeit:) *

bis: (letzter Tag der Arbeitsunfähig; soweit bekannt)

arbeitsunfähig war / bin.

Zeitpunkt der Meldung:

Die Krankmeldung muss bis zum 3. Werktag nach Beginn der Arbeitsunfähigkeit beim Arbeitgeber vorliegen. Diese Meldung wird an die zuständige Abteilung übermittelt.

Mit der Datenverarbeitung für die o.g. Zwecke bin ich einverstanden, die Datenschutzerklärung habe ich zur Kenntnis genommen. *

* Pflichtangabe

Krankmeldung.pdf (192,6 kB)

Ersatzweise kann auch die anliegende Vorlage verwendet werden.